我省探索提升藥學(xué)服務(wù)水平 藥師上門指導(dǎo)用藥
9月25日是世界藥師節(jié)。當(dāng)天，由廣東省衛(wèi)生健康委主辦的2023年粵港澳世界藥師節(jié)慶祝活動(dòng)在廣州舉行。
近年來(lái)，藥師漸漸走進(jìn)公眾視野。
“藥師的職能已不只是審方發(fā)藥，而是正在走出藥房，走向門診、病房和社區(qū)，甚至直接走進(jìn)居民家中提供用藥服務(wù)。”活動(dòng)上，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部學(xué)科主任陳吉生表示，隨著藥學(xué)服務(wù)能力水平提升，公眾用藥安全保障不斷增強(qiáng)。
幫助居民合理規(guī)劃用藥
9月22日下午，廣州市天河區(qū)獵德街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥師服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)到了居民周姨家，為她提供用藥指導(dǎo)。
周姨今年77歲，患有高血壓、冠心病多年。長(zhǎng)期吃替格瑞洛等6種藥物。最近她因頭暈住院治療，出院時(shí)，醫(yī)生又給周姨開(kāi)了3種藥。
“等于我每天要吃9種藥，不知道要吃多久，而且同時(shí)服用這么多，會(huì)不會(huì)相斥，或者對(duì)身體有無(wú)傷害。”周姨說(shuō)。
服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員、南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師韋美丹表示，服藥種類多、不知道如何安全合理搭配及使用藥物等，是如今老年人患者面臨的最大用藥問(wèn)題。
對(duì)此，今年8月份以來(lái)，廣東省衛(wèi)生健康委在全省開(kāi)展“藥學(xué)服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)，組織全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師、家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)主動(dòng)走出醫(yī)院，進(jìn)社區(qū)（鄉(xiāng)村）、校園、企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家庭，為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群提供居家藥學(xué)服務(wù)。
最終，韋美丹等人結(jié)合周姨的資料，將用藥注意事項(xiàng)、檢查和就醫(yī)建議，以及生活方式與運(yùn)動(dòng)等健康管理建議，以一份用藥指導(dǎo)單的形式，交到了她手中。
獵德街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥械組組長(zhǎng)莫彬彬在提供上門服務(wù)時(shí)也發(fā)現(xiàn)，居民們的藥箱混亂情況常見(jiàn)，“我們上門的意義就在這里，可以幫居民整理藥箱、清除過(guò)期藥物、列出用藥清單、規(guī)劃用藥時(shí)間，甚至可以精簡(jiǎn)處方，減少服藥次數(shù)。”
藥物可及性不斷提升
當(dāng)前，公眾用藥仍存在諸多誤區(qū)。
不久前，韋美丹還接診了一位20多歲的高尿酸患者，他不知道自己患有腎結(jié)石，長(zhǎng)期服用一種叫苯溴馬隆的藥物，導(dǎo)致出現(xiàn)腰痛等癥狀，于是前來(lái)藥學(xué)門診咨詢。做了B超檢查、確診腎結(jié)石后，臨床醫(yī)生和藥師為他調(diào)整了用藥方案。
陳吉生表示，如今廣東多家醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了藥學(xué)門診，希望公眾在有用藥疑惑時(shí)及時(shí)前往藥學(xué)門診咨詢。
不僅是藥學(xué)門診，近年來(lái)，廣東在保障公眾用藥安全方面持續(xù)發(fā)力。比如，研究推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”處方延伸工作，慢性病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可沿用上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，改善就醫(yī)體驗(yàn)。
今年，《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄管理指南》經(jīng)最新修訂，取消了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品總品種數(shù)限制，鼓勵(lì)引進(jìn)與配備國(guó)談藥、創(chuàng)新藥、兒童藥、罕見(jiàn)病藥等，使藥物更具可及性。
“港澳藥械通”也提質(zhì)擴(kuò)面，截至2023年8月底，項(xiàng)目共獲批引進(jìn)港澳藥械共73批次（品種共47個(gè)），服務(wù)患者3000余人次。
中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部主任伍俊妍表示，“港澳藥械通”政策的實(shí)施，也大大便利了大灣區(qū)藥師間的交流，共同提升專業(yè)能力，為患者提供更好服務(wù)。