廣東召開衛(wèi)生健康發(fā)展大會(huì)暨醫(yī)改創(chuàng)新典型推介會(huì) 分級(jí)診療、醫(yī)保支付方式改革等上榜
5月28日，第三屆中國(guó)（廣東）衛(wèi)生健康發(fā)展大會(huì)暨廣東醫(yī)改創(chuàng)新典型推介會(huì)在佛山舉行。會(huì)議聚焦廣東醫(yī)療改革與發(fā)展，并發(fā)布了2021、2022年度廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型，以及2022年度廣東醫(yī)改創(chuàng)新典型提名獎(jiǎng)。
“近些年，廣東各地都有不錯(cuò)的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，比如茂名的分級(jí)診療、佛山的‘家門口’養(yǎng)老等，我覺得都是很好的探索。”會(huì)議期間，北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院教授李玲接受媒體采訪時(shí)表示，“廣東的經(jīng)驗(yàn)，可能很快就會(huì)在全國(guó)進(jìn)行推廣”。
李玲指出，醫(yī)改的核心重點(diǎn)在于加強(qiáng)醫(yī)療人才建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院管理和監(jiān)督、辦醫(yī)和管醫(yī)的治理體系，調(diào)整醫(yī)保政策，以及嚴(yán)格監(jiān)管藥品使用的“五位一體”改革，“期待廣東在未來(lái)誕生出更多值得推廣的經(jīng)驗(yàn)和模式”。
會(huì)議也發(fā)布了廣東近些年來(lái)的醫(yī)改成效。隨著健康廣東建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，目前全省分級(jí)診療秩序基本建立，在國(guó)家“十三五”時(shí)期分級(jí)診療建設(shè)總體評(píng)估中，廣東排名全國(guó)第一；公立醫(yī)院服務(wù)能力整體提高，在2021年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中，廣東有11家綜合類醫(yī)院、12家中醫(yī)類醫(yī)院分別進(jìn)入全國(guó)百?gòu)?qiáng)，65家醫(yī)院獲評(píng)A級(jí)以上，數(shù)量全國(guó)最多；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升。
“廣州基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)（DIP）的醫(yī)保改革，也是很好的實(shí)踐。”李玲表示，該項(xiàng)措施為廣州首創(chuàng)，目前已在全國(guó)進(jìn)行推廣。
廣州市醫(yī)保局官網(wǎng)公開的信息顯示，DIP是利用大數(shù)據(jù)建立的醫(yī)保支付管理體系。該項(xiàng)改革倡導(dǎo)價(jià)值醫(yī)療，療效好、成本低的治療方式能得到更多的支付，促使醫(yī)生選擇對(duì)患者最有利的治療方式，從而降低醫(yī)療成本。同時(shí)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)挖掘等智能手段，給醫(yī)保基金監(jiān)管裝上“電子眼”，實(shí)時(shí)監(jiān)控違法違規(guī)行為。
截至2022年9月，廣州DIP改革已覆蓋市內(nèi)全部住院定點(diǎn)醫(yī)院，惠及廣州1400萬(wàn)參保人。改革后，廣州全市醫(yī)療費(fèi)用合理可控，共有3125個(gè)病種次均費(fèi)用顯著下降。